Sjukskriven för psykisk ohälsa - könsskillnaderna är som störst bland unga och högutbildade i mansdominerade branscher, visar rapporten från Riksrevisionen.

Foto: Rebecka Rynefelt, TT/Scandinav

Psykisk ohälsa – kvinnor sjukskrivs mer

Kvinnor sjukskrivs mer än män vid psykisk ohälsa. Det gäller även då läkaren bedömer att de har samma arbetsförmåga. Det visar en rapport om könsskillnader vid sjukskrivning.

Kvinnor är i genomsnitt sjukskrivna betydligt mer än män. För de sjukskrivningar som gäller psykisk ohälsa finns osakliga könsskillnader, enligt Riksrevisionen.

– Vid lättare eller medelsvår psykisk ohälsa sjukskrivs kvinnor mer än män, även då de bedöms ha samma arbetsförmåga, sa Pathric Hägglund, revisionsdirektör på Riksrevisionen, vid ett seminarium på AFA Försäkring nyligen.

Han har, tillsammans med kollegan Kristina Karlsson, skrivit rapporten Jämställd sjukfrånvaro – bedöms män och kvinnor likvärdigt i sjukskrivningsprocessen? som kom ut i juni 2019.

Riksrevisionen granskade data från sjukskrivningen av cirka 60 000 personer i Skåne åren 2010 – 2016. Majoriteten av patienterna fick diagnosen lindrig eller medelsvår psykisk ohälsa, och behandlades för den. Läkarna bedömde deras arbetsförmåga och fattade beslut om sjukskrivning.

Kvinnor sjukskrevs mer

Kvinnorna blev sjukskrivna 30 procent mer än männen, trots att läkarna hade bedömt att de hade likvärdig arbetsförmåga. Det pekar på osakliga könsskillnader, enligt Riksrevisionen.

Könsskillnaderna i sjukfrånvaro är tydligast när det gäller en viss grupp av patienter med lindrig eller medelsvår psykisk sjukdom. De är i trettioårsåldern, högutbildade, har relativt hög inkomst och saknar barn. De arbetar främst i mansdominerade branscher.

Varför det ser ut på det här viset ger granskningen inte svar på. Men skillnaderna verkar inte bero på att kvinnor har sämre hälsa, enligt rapporten. Kvinnor lever i genomsnitt längre, men skattar sin hälsa som sämre än vad män gör. De söker oftare vård.

Att kvinnor sjukskrivs mer – trots likvärdig arbetsförmåga – förklaras enligt rapporten inte heller av att kvinnor och män ofta arbetar i olika branscher, med olika arbetsmiljö.

Attityder och normer?

På seminariet förde Pathric Hägglund fram flera tänkbara förklaringar till könsskillnaderna.

En skulle kunna vara att kvinnor och män har olika inställning till att bli sjukskrivna. Kvinnor är i genomsnitt mer öppna än män med hur de mår. De kanske har lättare att tänka sig sjukskrivning. Det finns forskning som visar att kvinnor oftare tänker förebyggande i frågor som rör hälsan.

Det kan också handla om läkarnas normer.

– Skillnaderna skulle kunna härledas till att läkare kan ha lättare att sjukskriva kvinnor än män, sa Pathric Hägglund.

Svårt bedöma arbetsförmåga

Läkarnas brist på tid kan också spela roll. Det är svårt att bedöma arbetsförmåga vid psykisk ohälsa. Läkarna har inte detaljkunskap om vilka krav som ställs inom olika slags yrken. De tar sällan kontakt med arbetsgivarna och kan därför inte diskutera möjligheterna till anpassning av arbetet.

– Läkaren går nästan alltid på patientens beskrivning. Det är inte helt optimalt, sa han.

Ytterligare en tänkbar förklaring kan vara att män sjukskrivs mindre därför att läkare generellt har svårare att fånga upp deras psykiska ohälsa.

Blir kvinnor sjukskrivna i onödan vid psykisk ohälsa? Eller borde män egentligen sjukskrivas mer? Sådana frågor kom upp i frågestunden efter seminariet.

– Det kan vi inte säga utifrån nuvarande undersökning, svarade Pathric Hägglund.

Vill se bättre läkarintyg

Bakgrunden till granskningen är regeringens mål att minska skillnaderna i sjukfrånvaro mellan kvinnor och män. Studien omfattar även en mindre grupp patienter som hade smärtproblem. Där hittade Riksrevisionen inga osakliga könsskillnader.

Riksrevisionen föreslår att Försäkringskassan ska få i uppdrag att systematiskt följa upp hur läkare inom olika delar av vården skriver intyg för kvinnor respektive män. Bättre uppföljning och analys skulle göra det lättare att upptäcka systematiska skillnader.

Ett annat förslag i rapporten är att regeringen bör tillsätta en utredning för att höja kvaliteten på läkarintygen och göra dem mer enhetliga. Utredningen skulle bland annat få i uppdrag att ge förslag på hur läkare kan få bättre kunskap om patienternas arbetssituation. Det skulle göra bedömningarna av arbetsförmåga mindre godtyckliga, enligt Riksrevisionen.

Inlägg taggat med:

Text: Margareta Edling, 01 oktober 2019

Relaterade verktyg

Senaste artiklar

Säkra kemisalar – så gör man i Tyresös skolor

Tyresö kommun har ökat säkerheten och minskat stressen för sina kemilärare. Starten var en gemensam utbildning för lärare och skolledare. Kemilärare har inte bara ansvar för sin egen och elevernas…

Kemisäkerhet för både lärare och elever

Kemilärare är ofta bra på att informera elever om risker. Men de är inte lika noga med sin egen säkerhet. Det säger Jenny Olander, föreståndare för KRC (Kemilärarnas resurscentrum) som…

Språkstödjare gör arbetsmiljön tryggare

Alla som är nya på jobbet behöver ett bra bemötande. Det säger språkstödjaren Emilia Karlin, som efter bara en dags utbildning kommit igång med att skapa en tryggare arbetsmiljö för…

Områden

Tillsammans skapar vi en arbetsplats som får oss att må bra.

Var vill du börja?

Läs mer om SAM

SAM

Verktyg

Vill du skapa en frisk arbetsplats? Våra verktyg är baserade på forskning och testade av kollegor till dig.

Här hittar du riktigt bra stöd på vägen!

  • OSA-kollen

    Jobba tillsammans med organisatorisk och social arbetsmiljö

  • OSA-kompassen

    Vägar till föreskrifterna om organisatorisk och social arbetsmiljö

Så gör andra

Hur jobbar andra med sin arbetsmiljö? Hämta tips och inspiration till din arbetsplats!

Vad säger forskningen?

Allt fler forskare uppmärksammar arbetsmiljö som en framgångsfaktor för friska arbetsplatser. Här får du veta vad de kommit fram till.

Vilken ny kunskap kan ni använda?

SwAge-modellen gynnar alla åldrar

Vad får människor att stanna kvar i arbetslivet? Viktigast är en arbetsmiljö som gör arbetsplatsen hållbar för alla åldrar, visar...

Ny metod ska mäta hjärntrötthet

Ett nytt forskningsprojekt tar fram en metod för att mäta arbetsförmågan hos patienter med hjärntrötthet. En bättre uppskattning av deras...