Hur får man till en bra arbetsmiljö? Tillsammans – i samverkan – är svaret från chefer och skyddsombud på intensiven som tar hand om Norrbottens sjukaste patienter. Se om ni kan ”glo och sno” deras bästa tips.
Det var Alla hjärtans dag och skyddsombudet Ilona Karlsson satt på bussen mot Sunderby sjukhus utanför Luleå. Hon jobbar som undersköterska på intensiven.
På en elektronisk skylt i bussen rullade kärleksförklaringar som folk skickat in med sms. Plötsligt stod det: ”Tack till IVA som räddade livet på mamma.”
Ilona Karlsson blev glad, stolt och rörd där på bussen. Arbetsglädje kommer i många skepnader, och det gör även utmaningarna för personalen på intensiven.
Hit kommer de som är jättesjuka och nära att tappa livet, med sviktande cirkulation och andning. Det finns också fler intensivvårdsavdelningar i Norrbotten som varje dag vårdar svårt sjuka patienter, med gemensamt ansvar och hög kompetens.
– Vi tar hand om Norrbottens sjukaste patienter, säger Ilona Karlsson.
Hon och IVA-sjuksköterskan Carina Nilsson är två av flera skyddsombud på intensiven. Tillsammans med sina chefer Stina Stridsman och Lisa Persson har de tagit sig igenom pandemin och andra arbetsmiljöutmaningar, som när schemat inte fungerade.
De jobbar tätt tillsammans för att ständigt förbättra arbetsmiljön. Dels med stöd av ett nytt samverkansavtal, dels genom att involvera medarbetarna i att göra tillvaron lite bättre på intensiven.
Nytt samverkansavtal stöttar dialogen
Sunderby sjukhus hör till Region Norrbotten. Det var hösten 2024 som de fick ett nytt samverkansavtal, som beskriver hur man ska ta hand om medarbetarnas inflytande och delaktighet, och frågorna som rör arbetsmiljön.
Det blev en nystart – tidigare hade flera fack valt att stå utanför samverkan. Då innebar det bland annat att frågor som hörde till medbestämmandelagen, mbl, sköttes i förhandlingar mellan fack och arbetsgivare.
På intensiven höll de igång en bra dialog även innan samverkansavtalet fanns på plats.
Det är mycket bättre att ha ett samverkansavtal som visar hur vi ska samverka, och som alla står bakom.
– Men det är mycket bättre att ha ett samverkansavtal som visar hur vi ska samverka, och som alla står bakom, säger Carina Nilsson.
När avtalet fanns på plats ordnade regionen utbildningar för chefer och skyddsombud. På utbildningen berättade hr och facken om tankarna bakom avtalet och hur samverkan ska gå till. Deltagarna fick även övningsuppgifter att jobba med.
Missa inte programserien Studio Friskfaktor! Region Norrbotten är med och berättar om vinsterna med det nya samverkansavtalet. Anmäl dig nu!
Samverkar – men inte alltid överens
Att samverkan fungerar betyder dock inte att man alltid är överens. Så kan det bli ibland på intensiven.
– Vi är en stor arbetsplats med många viljor. Då är det viktigt att vi kan tala om det, säger Carina Nilsson.
Vi har en bra dialog där vi törs lyfta saker och säga emot varandra.
Ilona Karlsson, skyddsombud för Kommunal
– Vi har en bra dialog där vi törs lyfta saker och säga emot varandra, säger Ilona Karlsson.
Enhetschefen Lisa Persson hakar på:
– Det är viktigt att vi chefer tidigt informerar om vad som är på gång, och att vi chefer och skyddsombud pratar med varandra ofta.
Chefer och skyddsombud får stöd i nya samverkansavtalet. Fr v: Lisa Persson, Carina Nilsson, Ilona Karlsson och Stina Stridsman.
Fångar tidiga signaler i arbetsmiljön
Vinsterna är flera med väl fungerande samverkan. Då kan man till exempel lättare fånga upp tidiga signaler om arbetsmiljön. Det gjorde de på intensiven.
– Vi noterade signaler om att allt inte fungerade helt som önskat. För att få en tydligare bild genomförde vi en enkät, säger Stina Stridsman, enhetschef.
Enkäten visade att frågan bland annat var kopplad till rondarbetet. De tillsatte en arbetsgrupp.
– Det är viktigt att alla är med och jobbar med det som behöver förbättras. Det bidrar också till teamkänslan, säger Lisa Persson.
Intensivvård bygger på nära samarbete i komplexa situationer.
En stark teamkänsla skapar tillit, tydlighet och mod att lyfta förbättringsidéer. Det stärker både patientsäkerheten och arbetsmiljön, berättar Stina Stridsman.
En stark teamkänsla skapar tillit, tydlighet och mod att lyfta förbättringsidéer.
Arbetet med att utveckla ronderna fortsätter under våren, tillsammans med läkare och sjuksköterskor för att få till det på bästa sätt.
Många medarbetare driver förbättringsarbete
Systematiskt arbetsmiljöarbete och samverkan är alltså inga separata spår på intensiven, utan tätt sammanflätade med arbetsuppgifter och rutiner. Ju fler som engageras i hur de ska jobba, desto bättre. Många på avdelningen driver till exempel förbättringsarbeten i tvärprofessionella grupper.
– Förut var det alltid samma medarbetare som drev förbättringsarbeten, men nu är det många fler som gör det i grupper. Det skapar engagemang, säger Lisa Persson.
Förut var det alltid samma medarbetare som drev förbättringsarbeten, men nu är det många fler som gör det i grupper. Det skapar engagemang.
Samtidigt betonar de att allas insatser är lika värdefulla.
– Vårt främsta uppdrag är att ge patienterna en trygg och god vård – och det gör vi tillsammans, oavsett om man just nu leder ett förbättringsarbete eller bidrar i det dagliga arbetet på andra sätt.
Deras förbättringsarbeten har handlat både om strukturer och förhållningssätt, hur de organiserar vården och hur de möter patienter och närstående. Under 2024 fick de utnämningen Årets utveckling av verksamhet i Region Norrbotten för detta.
– Tydliga och genomtänkta arbetssätt skapar bättre förutsättningar för både patientsäkerhet och delaktighet.
Idén som ger bättre återhämtning
Att jobba på intensiven innebär både toppar och dalar i arbetsbelastningen. Men alla har behov av återhämtning under arbetsdagen. I fikarummet brukar det vara mycket prat och skratt, och även om det är trevligt så funkar det inte för alla.
– Den höga ljudnivån i fikarummet gjorde att några inte fick återhämtning där – och alla har rätt till raster och pauser, säger Stina Stridsman.
Då kom en medarbetare med idén att inrätta ett tyst rum.
– Nu har vi gjort i ordning ett mysigt tyst rum där man kan ta en kopp kaffe i lugn och ro.
Men de satsar också på att göra roliga saker ihop för att bygga teamkänslan.
– Vi gillar att ha kul! Vi bowlar, ordnar fester och peppar varandra i en facebookgrupp, säger Ilona Karlsson.
Fakta om intensiven på Sunderby sjukhus
Här arbetar cirka 100 sjuksköterskor och undersköterskor, och cirka 30 läkare.
- Tar emot trauma- och akutlarm
- Arbetar i team
- Följer upp patienter som flyttats till avdelning
- Stöttar avdelningar om en patient blir sämre
- Har ett personcentrerat arbetssätt där kontakten med anhöriga är en stor del.





